어깨 부상, 특히 회전근개 파열은 흔하게 발생하며 일상생활과 이동성에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 회전근개는 어깨 관절을 둘러싸고 있는 근육과 힘줄의 집합으로 안정성을 제공하고 움직임을 용이하게 합니다. 회전근개 파열은 이러한 힘줄 중 하나 이상이 손상되거나 찢어질 때 발생하며, 이로 인해 통증, 약화 및 어깨의 운동 범위 제한이 발생합니다. 이번 포스팅에서는 어깨 회전근개 파열의 원인, 증상, 치료 방법, 재활 전략에 대해 알아보겠습니다.
어깨 회전근개 파열의 원인
회전근개 파열은 넘어지거나 무거운 물건을 들어 올리는 등의 외상으로 인해 갑자기 발생할 수 있습니다. 스포츠 활동을 하다가 넘어지거나, 높은 곳에서 떨어진다던지, 무거운 물건을 들다가 다치는 경우가 있습니다. 이때 어깨에 강한 충격이 가해지면 회전근개가 파열될 수 있습니다. 또한 동일한 자세나 동작을 장시간 지속적으로 수행하는 수영, 야구, 테니스 등의 운동을 즐기거나 청소, 설거지 등의 가사를 할 때 보통 어깨를 많이 사용하게 됩니다. 이때 어깨에 과도한 부하가 쌓이게 되면 회전근개가 얇게 찢어지고 염증이 생길 수 있습니다. 이런 찢어짐과 염증이 오랜 기간 쌓이면서 회전근개를 약화시키고 결국에는 파열로 이어지게 됩니다. 특별한 사고 없이도 힘줄의 퇴행성 변화로 인해 시간이 지남에 따라 점진적으로 발생할 수 있습니다. 나이가 들면서 힘줄의 탄력이 감소하고 관절염 같은 질환으로 인해 힘줄이 닳거나 해져서 파열이 되기도 합니다. 퇴행성으로 인한 회전근개 파열은 점진적으로 진행되어 초기에는 증상이 없을 수도 있지만 시간이 지날수록 통증이 심해지고 팔을 들어 올리는 동작에 불편함이 생기며 결국에는 팔을 움직이기 어려운 정도에 이르게 됩니다.
어깨 회전근개파열의 증상
회전근개 파열의 가장 대표적인 증상 중 하나는 팔을 올리거나 내릴 때의 통증이 있습니다. 일반적으로 통증은 어깨의 윗부분 또는 상완부에서 발생하여 팔을 따라 아래로 내려와 손목까지 이어질 수 있습니다. 특히 팔을 머리 위로 들어 올리거나 등 뒤로 팔을 회전하는 동작을 할 때 통증이 더욱 심해질 수 있습니다.
또 다른 증상으로는 어깨 힘줄의 약화를 들 수 있습니다. 회전근개가 파열되면 주변의 어깨 근육에도 영향을 미치는데 이럴 경우 주변 근육 역시 위축되어 움직임이 제한되고 근육의 힘이 감소하게 됩니다. 이로 인해 팔의 움직임이 필요한 일상생활을 수행하는데 어려움을 겪을 수 있습니다.
MRI나 초음파와 같은 영상 검사를 통해 파열의 정도와 위치를 진단하는 경우가 많습니다.
회전근개파열의 치료방법
회전근개 파열의 치료 방법은 파열 심각도, 환자의 나이와 활동 수준, 전반적인 건강 상태 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 비교적 가벼운 손상의 경우에는 보존적 치료를 하게 되는데 보존적 치료(비수술적 치료)에는 통증과 염증을 줄이기 위한 휴식, 물리치료, 소염제, 코르티코스테로이드 주사 등이 포함될 수 있습니다. 그러나 보존적 치료로 증상이 호전되지 않거나 찢어진 정도가 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 옵션에는 파열의 크기와 위치에 따라 여러 가지 방법이 사용됩니다. 관절경을 복구하거나 인접한 다른 힘줄이나 근육을 이식하거나, 신경과 근육 조직을 복구하기 위해 인조 재료를 사용하는 등의 수술이 진행될 수 있습니다.
재활 및 회복
재활은 보존적 치료든 수술적 치료든 간에 회전근개가 파열된 뒤 회복 과정에서 중요한 역할을 합니다. 물리치료 운동은 어깨 관절을 둘러싸고 있는 근육을 강화하고 유연성을 향상하며 운동 범위를 회복하는 것을 목표로 합니다. 처음에는 치료가 경직을 예방하고 치유를 촉진하기 위해 부드러운 운동에 중점을 둘 수 있습니다. 근력과 유연성이 향상됨에 따라 점차적으로 어깨의 기능과 안정성을 회복하기 위해 더욱 어려운 운동을 도입할 수 있습니다. 환자들은 재활 프로그램에 적극적으로 참여하고 회복을 최적화하기 위해 치료사의 지침을 따르는 것이 권장됩니다.
이상으로 어깨 회전근개파열 증상과 원인 치료방법에 대해 알아보았습니다. 결론적으로, 어깨 회전근개 파열로 인해 심신이 쇠약해질 수 있지만, 신속한 진단과 적절한 치료를 통해 많은 사람들이 증상과 기능의 상당한 개선을 이룰 수 있습니다. 성공적인 결과를 위해서는 증상의 조기 인지, 시기적절한 의료 평가, 처방된 치료 계획 준수가 필수적입니다. 보존적 치료이든 수술적 치료이든 재활은 어깨의 힘, 이동성 및 기능을 회복하는 데 중요한 역할을 합니다. 회전근개 파열로 보이거나 어깨 통증이나 근육이 약화되는 증상이 보일 경우 의료 전문가와 의논하여 평가 및 맞춤형 치료를 받으십시오. 최적의 어깨 건강과 기능을 회복하려면 적극적인 관리가 중요하다는 점을 기억하십시오.